“因為協(xié)議中寫了‘返還’,明明約定好的優(yōu)惠就被‘賴’掉了。我們還會上訴,目前正在準備相關(guān)的材料。”讓浙江外事旅游汽車公司(下簡稱省外事)副總韓肖敏如此頭痛的,是一起關(guān)于保險的官司。
省外事和中國太平洋保險公司浙江分公司(下簡稱浙江“太保”)簽訂了一份價值200多萬元的保險合同,雙方約定如到期賠付少于50%,浙江“太保”將返還省外事42萬元。可是到期后,浙江“太保”拒付了,雙方為此對簿公堂。
韓肖敏所說的“返還金”,是保險法中明令禁止的。那么雙方究竟是如何把違法內(nèi)容白紙黑字地寫進《保險協(xié)議書》中的呢?保險公司到期拒絕履約,是誠信缺失,還是所謂的知錯就改、懸崖勒馬?一場關(guān)于保險返還金的官司,暴露了保險業(yè)的潛規(guī)則。
事 由
保險公司拒付42萬“返還金”
2005年3月,省外事就公司保險業(yè)務(wù)公開招標,韓肖敏便是當時招標小組的負責人之一。經(jīng)篩選,省外事向省政府定點采購單位中的四家品牌保險公司發(fā)出邀請,最終選定浙江“太保”作為合作伙伴。根據(jù)合同,省外事當時支付給浙江“太保”195.83萬元保費,后由于保險費率調(diào)整,又追加了31.8868萬元差價。同時,雙方在簽訂的《保險協(xié)議書》中寫明,若當年滿期賠付率低于50%,浙江“太保”承諾保費優(yōu)惠10%,也就是195.83萬元的10%以及保險差價31.8868萬元。這些錢將在保險期滿后的10天內(nèi)返還。由于部分車輛提前退保,最終省外事可獲得返還優(yōu)惠金42萬元。
“當時浙江‘太保’的保費并非最低,但是扣除他們承諾的返還金,價格優(yōu)勢就非常明顯了。”韓肖敏告訴記者,當時公司想把這筆錢用作駕駛員的獎勵和培訓(xùn)基金。
不過到了需要履行協(xié)議的時候,浙江“太保”卻對這筆白紙黑字寫明的“返還金”不認賬了。雙方多次協(xié)商無果,最終省外事將浙江“太保”告上了法庭。
2008年11月10日,杭州市下城區(qū)人民法院判定省外事敗訴。理由是浙江“太保”在保險協(xié)議中承諾的“返還金”,實際性質(zhì)屬于保險合同規(guī)定以外的保險費回扣或者其他利益。按照《中華人民共和國保險法》第106條、第四款中的條例規(guī)定,保險公司及其工作人員在保險業(yè)務(wù)活動中,不得承諾向投保人、被保險人或者受益人給予保險合同規(guī)定以外的保險費回扣或者其他利益。這意味著省外事和浙江“太保”簽訂的這份《保險協(xié)議書》中,關(guān)于返還金的條款是無效的,自然也受不到法律的保護。
爭 論
不履行協(xié)議是“拒付”還是“改錯”?
“浙江‘太保’明知保險返還金是違法的,為什么還要寫進保險合同中?”在韓肖敏看來,作為一家知名的保險公司,明知違法仍將此作為承諾寫進加蓋雙方公章的《保險協(xié)議書》中,就是給省外事“下套”,目的就是拿到合同后,賴掉優(yōu)惠承諾。
對于韓肖敏“下套”的指責,浙江“太保”具體經(jīng)手此官司的相關(guān)負責人并不認可。他說,省外事和省太平洋保險公司都是省內(nèi)的品牌企業(yè),在法律上也是對等的法人主體。簽合同時,雙方都應(yīng)該很明確自己的權(quán)利和義務(wù),不存在“誰先下套”的說法。至于浙江“太保”為什么會將明顯違法的條款寫進正式合同之中,這種做法是否屬于知法犯法?該負責人的回答很含糊。“當時的情況現(xiàn)在也說不清楚,只能說是‘事出有因’吧。”
而對于事后不按規(guī)定履約的質(zhì)疑,該負責人稱:“既然已經(jīng)明知合同中相關(guān)返還金的條款是無效的,如果我們還履約,就是知法犯法。”而浙江“太保”辯護律師的說法是,浙江“太保”的不履約行為實際上是違法行為的中止,是“懸崖勒馬”。
說 法
雙方都有違法嫌疑
“保險活動是最大誠信活動,保險活動當事人行使權(quán)利、履行義務(wù)應(yīng)當遵循誠實信用原則。在締約過程中,如果不能體現(xiàn)誠信,那保險的本質(zhì)已經(jīng)喪失一半了。”東方律師事務(wù)所一位不愿意透露姓名的律師告訴記者,從案情本身來看,浙江“太保”存在商業(yè)欺詐的行為。“保險本身是個專業(yè),不是被保人能夠了解的,保險公司會為自己設(shè)立保護壁壘,這樣就造成了信息不對等,地位不對稱,實際上在保險行為中被保人是弱勢的。浙江‘太保’與省外事簽訂合同時,也許就是利用了自己的專業(yè)特長,讓省外事失去了本身應(yīng)享有的法律保護。”
浙江裕豐律師事務(wù)所厲健律師表示,省外事想將保險返還金用作培訓(xùn)獎勵,實際是私設(shè)小金庫行為,看上去合情合理,卻不合法。首先嚴重違反財務(wù)制度有關(guān)規(guī)定,其次由于這筆錢很可能不入賬,因此有可能違反相關(guān)稅法規(guī)定。浙江“太保”業(yè)務(wù)員也許正看到當時省外事想有錢設(shè)基金,卻苦于國企批項目資金手續(xù)繁瑣的矛盾,便投其所好,設(shè)立優(yōu)惠項目,這在以前保險行業(yè)中也是招攬客戶最常見的手法之一。正是為了堵住這種漏洞,所以國家規(guī)定保險行業(yè)也必須明折明扣。
延 伸
返還金暴露行業(yè)潛規(guī)則
省外事和浙江“太保”的“返還金”官司,再次暴露了保險行業(yè)眾所周知的“潛規(guī)則”——用“暗扣”方式吸引客戶。對此,浙江“太保”的相關(guān)負責人表示,現(xiàn)在他們公司都是按照規(guī)定操作,即采取明折明扣的方式給客戶優(yōu)惠。
在采訪中,韓肖敏告訴記者,浙江“太保”當初提出給返還金,他們根本沒想到這是違法行為,“因為其他很多公司都這樣‘合理合法’地拿到過這筆錢,只是他們在簽訂合同的時候,里面寫的是優(yōu)惠金額,同時約定一個支付時間。法律上對于優(yōu)惠的金額沒作具體限制。但因為浙江‘太保’和公司簽的協(xié)議中,明確寫上了‘返還’,才導(dǎo)致了官司敗訴。”